Leki zlecono po zawale będą działać nawet jeżeli pali się papierosy, natomiast skuteczność takiego leczenia będzie zdecydowanie gorsza niż u osoby niepalącej. Należy pamiętać o tym, że palenie tytoniu bardzo istotnie nasila miażdżycę i może prowadzić do kolejnego zawału. Papierosy wpływają również na poziom cholesterolu i funkcję płuc. W takiej sytuacji nawet zażywanie leków może nie uchronić przed kolejnym incydentem.